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오늘하루치과 진료/네비게이션 임플란트

이수역치과 오스템 임플란트를 이용한 어금니 회복 및 흔들리는 앞니 브릿지로

💡 이수역치과 오늘하루 핵심 답변
  • 흔들리는 앞니와 빠진 어금니, 동시에 치료할 수 있나요?
    네, 가능합니다. 오늘하루치과에서는 정밀 진단을 통해 환자분의 구강 상태와 전신 건강을 고려한 통합 치료 계획을 수립합니다. 흔들리는 앞니는 심미적인 지르코니아 브릿지로, 어금니는 네비게이션 임플란트로 동시에 치료를 진행하여 전체 치료 기간을 단축하고 빠르게 일상생활의 편안함을 되찾아 드립니다.

안녕하세요.
이수역치과 오늘하루치과
대표원장 김홍석입니다.

오늘은 복합적인 사례를 소개해 드리고자 합니다.

어금니는 임플란트 수술로 기능을 회복하고,
앞니는 지르코니아 브릿지를 이용한
심미 보철 치료를 통해

외형과 기능을 동시에 되찾아드린
환자분의 이야기입니다.

치료 전 파노라마 엑스레이 사진
치료 전, 다수의 치아 상실과 앞니 흔들림이 관찰되는 파노라마 사진
환자 정보60대 / 남성
주소증(불편함)"밥을 씹을 수가 없고, 아래 앞니가 흔들려요."
치료 계획앞니 발치 후 지르코니아 브릿지, 어금니 네비게이션 임플란트

"밥을 제대로 씹을 수가 없어요."
불편함을 호소하며 내원해 주신 환자분이셨습니다.

아내분께서 다른 곳은 생각하지도 말고
무조건 오늘하루치과로 가라고 하셨다며
굳은 믿음을 보여주셨습니다.

저희를 경험해 보신 분들이
주변에 좋은 소개를 많이 해주셔서
늘 감사한 마음으로 진료에 임하고 있습니다.

고령의 환자분이셨기에,
체력적으로 무리가 가지 않는 범위 내에서
가장 효율적인 치료 계획을 세우는 것이 중요했습니다.

최대한 빠른 시간 안에
한쪽이라도 편안한 식사가 가능해야 하고,
수술로 인해 식사를 못 하시는 기간이
길어져서는 안 되기 때문입니다.

3D-CT 정밀 분석을 통한 통합 치료 계획

먼저 X-ray와 3D-CT 촬영을 진행하고,
그 데이터를 기반으로 정밀 컴퓨터 분석을 시작했습니다.

3D 컴퓨터 분석을 통해 임플란트 식립 계획을 세우는 모습
3D 컴퓨터 모의수술을 통해 최적의 치료 계획을 수립합니다.

진단 결과,
오른쪽 위와 왼쪽 아래 어금니는
네비게이션 임플란트를 통해 회복하고,

심하게 흔들리는 아래 앞니의 경우
발치 후 주변 치아를 이용하는
지르코니아 브릿지로 수복하는
최종 계획을 수립했습니다.

아래 앞니 CT 단면 사진, 치아 뿌리가 부러진 것이 확인됨 3D CT 이미지로 본 부러진 앞니 뿌리와 주변 염증
3D-CT 정밀 분석 결과, 뿌리 끝이 부러져 염증이 발생한 것을 확인했습니다.

아래 앞니가 흔들리는 원인을
CT로 정밀하게 분석해 보니,
뿌리 끝이 완전히 부러져 분리된 것이 확인되었습니다.

부러진 뿌리 틈으로 염증이 발생하면서
주변 잇몸뼈(치조골)를 녹였고,
이로 인해 치아가 심하게 흔들렸던 것입니다.

안타깝지만 발치가 불가피한 상황임을 설명드리고,
양옆의 건강한 치아를 이용해
브릿지로 수복하기로 최종 결정하였습니다.

 

STEP 1. 앞니 심미 브릿지 치료 과정

1 초진 구강 상태 확인
아래 앞니 주변 잇몸뼈가 많이 흡수되어 흔들리는 상태였고, 타 치과에서 임시로 레진을 이용해 고정해 둔 것이 확인되었습니다.
치료 전 구강 내부 사진, 앞니가 레진으로 임시 고정되어 있음
초진 시 구강 내 사진
2 발치 및 당일 임시 브릿지 제작
치료 당일, 문제가 되는 앞니를 발치하고 양옆 치아를 다듬었습니다. 이후 곧바로 원내 CEREC(세렉) 장비를 이용해 디지털 임시 브릿지를 제작하여 바로 장착해 드렸습니다.
앞니 발치 후 세렉으로 제작한 임시 브릿지를 장착한 모습
발치 즉시 CEREC 임시 브릿지를 장착하여 심미성을 확보합니다.
3 리본그라프트(Re:born Graft) 잇몸뼈 복원
발치한 공간의 잇몸이 꺼지지 않고 자연스러운 형태를 유지하도록, 오늘하루치과만의 리본그라프트(Re:born Graft) 술식을 시행했습니다. 발치 당일의 뼈 성장인자를 활용하여 원래의 건강한 잇몸뼈 볼륨을 되찾아 줍니다.

단순히 이종골만 채우는 것이 아니라,
발치와 내 염증을 완벽히 제거한 뒤
자가혈청(PRF)과 골이식재를 혼합한 Sticky bone,
그리고 이중 멤브레인을 사용하여

최종 보철물이 들어섰을 때 가장 자연스러운
잇몸 라인을 만들어주는 핵심 과정입니다.

4 잇몸 회복 및 형태 조절
약 6주 후, 잇몸이 건강하게 회복된 것을 확인했습니다. 'Ovate pontic' 기법을 적용하여, 실제 치아 뿌리가 있는 것처럼 자연스러운 잇몸 형태를 만들어 최종 보철물의 심미성을 극대화했습니다.
6주 후 잇몸이 건강하게 아물고 자연스러운 형태로 자리잡은 모습
6주 후, 최종 보철을 위한 잇몸이 잘 형성되었습니다.
5 최종 지르코니아 브릿지 장착
원내기공실에서 환자분의 기존 치아 색상과 형태에 맞춰 정교하게 제작한 지르코니아 브릿지를 최종 장착했습니다. 주변 치아와 이질감 없이 자연스럽게 완성되었습니다.최종 지르코니아 브릿지 보철물 세팅 완료
최종 지르코니아 브릿지 보철물 세팅 완료

환자분의 기존 치아 색상이 다소 어두운 편이셨는데,
오늘하루치과 원내기공실 소장
그 색상을 최대한 자연스럽게 재현했습니다.

환자분께서도 거울을 보시더니
"정말 내 이빨 같네!" 하시며
굉장히 만족해하셨습니다.

환하게 웃으시는 모습을 보니
저 또한 절로 미소가 지어졌습니다.

앞니 브릿지 치료 전 환자분의 미소 앞니 브릿지 치료 후 자신감 있게 웃는 환자분의 미소
치료 전후 스마일 비교, 자신감을 되찾은 환한 미소

앞니가 비어있을 때는 신경이 쓰이셨는지
조금 부자연스러운 미소였지만,
치료 후에는 카메라를 보며
자신 있게 활짝 웃어주셨습니다.

 

 

STEP 2. 어금니 네비게이션 임플란트

이제 어금니 임플란트 수술 과정을 살펴보겠습니다.
사당동치과를 찾는 많은 분들이 궁금해하시는 부분입니다.

1 3D 정밀 진단 및 수술법 변경
X-ray 상으로는 잇몸뼈를 넓게 여는 '측방거상술'이 필요해 보였으나, 3D-CT로 정밀 분석한 결과 잇몸을 거의 절개하지 않는 '치조정접근법' 상악동거상술이 가능한 것으로 확인되었습니다.
상악동 임플란트 식립을 위한 3D 컴퓨터 시뮬레이션 치조정 접근법 상악동 거상술 계획 CT 이미지 네비게이션 임플란트 수술 가이드 디자인
정확한 3D 분석을 통해 환자에게 더 유리한 수술법을 찾아냅니다.

치조정접근법은 최소 절개 혹은 무절개 방식으로
수술이 가능하여 붓기와 통증이 현저히 줄어듭니다.

이처럼 정확한 분석은
환자분의 불편감을 줄여드리는 최선의 길입니다.

특히 오늘하루치과에서는 치조정접근법 시
상악동막 천공을 방지하기 위해
2개의 스텐트(수술 가이드)를 제작하는
네비게이션 2-스텐트 방식을 적용하여
안전성을 극대화합니다. (추가 비용 없음)

2 네비게이션 임플란트 식립 (우상악)
컴퓨터 모의수술로 계획한 위치와 깊이에 오차 없이 임플란트를 식립했습니다. 뼈 형성 공간 확보를 위해 자가혈청(PRF)을 사용하여 부작용 없이 빠른 회복을 유도했습니다.
네비게이션 임플란트 수술 후 계획과 동일한 위치에 식립된 모습
컴퓨터 분석과 동일한 위치에 정확히 식립 완료

뼈 밀도가 높지 않아
총 5개월 정도 충분히 기다린 뒤
최종 보철물을 제작하기로 했습니다.

모든 환자분은 각기 다른 구강 환경을 가졌기에,
정밀 진단을 근거로 한 정석적인 진료를 고집합니다.

오스템 임플란트 연구자문치과 위촉패
오늘하루치과는 오스템 임플란트 연구자문치과입니다.

이번 수술에 사용된 오스템 임플란트 BA 모델은
혈액을 머금는 친수성이 높은 최상위 등급으로
안정적인 골융합을 기대할 수 있습니다.

3 네비게이션 임플란트 식립 (좌하악)
동일하게 컴퓨터 분석 후 네비게이션 방식으로 진행했습니다. 뼈의 외형적 부피는 충분하여 추가 뼈이식 없이, 약 5분 만에 빠르고 정확하게 수술을 마쳤습니다.
왼쪽 아래 어금니 임플란트 식립 계획 CT 이미지 왼쪽 아래 어금니 네비게이션 임플란트 수술 가이드 디자인
추가 뼈이식 없이 간단하게 네비게이션 수술 계획
아래 어금니 임플란트 식립 직후 엑스레이 사진
아래 어금니 임플란트 식립 직후 모습

이 부위는 드릴 사용을 최소화하고
주변 뼈를 단단하게 다져주는 방식을 사용하여
초기 고정력을 높였습니다.

덕분에 6주 뒤 원하는 수치가 나와
빠르게 최종 보철을 올릴 수 있었습니다.

앞니와 마찬가지로 원내기공실에서
디지털 데이터를 기반으로 환자분께 꼭 맞는
지르코니아 보철물을 정교하게 제작했습니다.
남성역치과, 방배동치과에서도 많은 분들이 찾아주시는 이유입니다.

5개월 후, 되찾은 건강한 미소

모든 치료가 완료된 후의 파노라마 엑스레이 사진
모든 진료가 완료된 후의 파노라마 사진

총 치료기간 5개월 만에
모든 진료가 성공적으로 마무리되었습니다.

환자분께서는 "이제 식사가 즐겁다"며
칭찬을 아끼지 않으셨습니다.

임플란트는 성공적인 수술 그 자체만큼이나,
정기 검진을 통한 철저한 사후 관리도 매우 중요합니다.

언제나 학술적 근거와 정확한 진단을 토대로
환자분 한 분 한 분께 맞는
양심적인 진료를 약속드리는
동작구치과, 오늘하루치과가 되겠습니다.

감사합니다.

 

4·7호선 이수역(총신대입구역) 7번 출구 바로 앞 골든시네마타워 7층(메가박스 건물), 오늘하루치과(대표원장 장지웅, 김홍석 / 전화: 02-522-2828) / 진료: 월·화·수·금 10:00~18:30, 목 14:00~21:00 / 토·일·공휴일 휴무. 사당역치과, 내방역치과 등 인근 지역에서도 편리하게 내원 가능합니다.

 

오늘하루치과 내부 진료실 전경
편안하고 신뢰할 수 있는 진료 환경

이수역 오늘하루치과 오시는 길

4·7호선 이수역(총신대입구역) 7번 출구 바로 앞 골든시네마타워 7층(메가박스 건물)에 위치하고 있습니다.
진료시간: 월·화·수·금 10:00~18:30 / 목 14:00~21:00 / 토·일·공휴일 휴무
사당동 및 이수역 인근에서 내원하시기 편리합니다.

오늘하루치과 위치 지도
전화상담 : 02-522-2828
Q. 임플란트와 브릿지 치료를 같이 받을 수 있나요? 기간은 얼마나 걸리나요?
A. 네, 물론입니다. 오늘하루치과에서는 환자분의 상태에 맞춰 통합적인 치료 계획을 세워 동시에 진행하는 경우가 많습니다. 이를 통해 불필요한 내원 횟수를 줄이고 전체 치료 기간을 단축할 수 있습니다. 본 케이스의 경우, 임플란트가 잇몸뼈와 단단히 붙는 기간을 포함하여 약 5개월 만에 모든 치료가 완료되었습니다.
Q. 네비게이션 임플란트는 일반 임플란트와 어떻게 다른가요?
A. 네비게이션 임플란트는 3D-CT와 구강 스캐너 데이터를 이용해 컴퓨터로 수차례 모의수술을 진행한 뒤, 개인 맞춤형 수술 가이드(스텐트)를 제작하여 수술하는 방식입니다. 잇몸을 넓게 절개하지 않고 작은 홈만으로 식립이 가능해 통증과 붓기가 적고 회복이 빠릅니다. 특히 고령이나 전신질환이 있는 환자분들도 보다 안전하게 수술받으실 수 있습니다.
Q. 앞니 브릿지를 할 때 잇몸 모양이 어색해지지 않을까요?
A. 오늘하루치과에서는 이를 방지하기 위해 '리본그라프트(Re:born Graft)' 잇몸뼈 복원술을 시행합니다. 치아를 뺀 자리가 푹 꺼지지 않도록 발치 즉시 특수 뼈이식을 진행하여 원래의 잇몸 볼륨을 보존합니다. 또한, 최종 보철물 제작 시 'Ovate pontic'이라는 기법을 적용해 마치 잇몸에서 치아가 자연스럽게 솟아난 듯한 심미적인 결과를 만들어 드립니다.
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