20대 어금니 충치 발치 후 네비게이션 임플란트 식립 케이스 | 사당동치과

💡 이번 증례 핵심 정리

• 내원 계기타 치과에서 충치로 어금니를 발치한 지 5개월 경과 후 내원
• 검사 소견3D CT 데이터상 추가 뼈이식은 불필요하나 잔존 치조골 밀도가 다소 약한 상태
• 치료 방향네비게이션 모의수술 후 맞춤 수술 가이드를 제작하여 친수성이 우수한 오스템 BA 픽스처 식립

환자 정보

20대 여성

주소증(불편함)

5개월 전 충치로 인한 어금니 발치 상태

치료 계획

네비게이션 임플란트 식립(오스템 BA) 및 지르코니아 맞춤 보철

안녕하세요.동작구 오늘하루치과 대표원장 김원장입니다.

오늘하루치과는 동작구 사당동 이수역 7번출구 바로 앞에 위치하고 있어서 / 대중교통을통한 접근성이 좋아 많은 분들이 찾아주고 계십니다.

오늘은 대방동에서 사당동 오늘하루치과로내원해 주신 / 20대 환자분의 어금니임플란트 식립 케이스를 소개하고자 합니다./ 이전에 타 치과에서 충치로 인해 어금니를발치하셨던 증례입니다.

충치로 발치한 어금니, 20대 환자의 임플란트 진단

"올해 5개월 전에 충치 때문에 어금니를 뺐어요.대방동에서 소문 듣고 찾아왔습니다."

내원 시 환자분께서 말씀해 주신 주소증입니다.

충치로 어금니를 발치하신 지 약 5개월 정도지난 시점에 내원해 주셨습니다.

흔히 임플란트 수술은 부모님 세대에서 주로진행하는 것으로 인식되기 쉽지만,/ 20대에서도 불의의 사고나 심한 치주 질환,/ 혹은 깊은 충치로 인해 발치한 뒤식립을 진행하는 경우가 많습니다.

특히 어금니가 상실되면 음식물을 씹는 저작기능을 제대로 수행하기 어렵고,/ 남은 치아들에 과도한 자극이 가해져추가적인 손상이 생길 수 있으므로 / 빠른기능 회복이 중요합니다.

또한 20대 임플란트 식립은 앞으로 치아를사용할 기간이 길기 때문에,/ 식립 위치와 각도를 정하는 초기 진단단계에 더욱 세심한 주의를 기울여야 합니다.

임플란트 식립 위치를 정밀하게 분석하기 위해/ 3D CT 데이터를 바탕으로 네비게이션분석을 시행하였습니다.

분석 결과, 추가적인 뼈이식은 진행하지않아도 될 것으로 판단되었으나 / 남아있는치조골의 밀도 가 상당히 약한 편이었습니다.

주변 치아의 치조골 색상과 비교해 보면 옅은회색조를 띠는 것이 확인됩니다./ 단단하고 건강한 잇몸뼈가 하얀색에 가깝게보이는 것과 비교하면 / 상대적으로 골밀도가낮은 상태입니다.

그러나 최근 임플란트는 혈액을 끌어당기는젖음성(친수성)이 우수한 제품들이 잘 갖춰져 있습니다./ 정밀한 위치에 정확히 식립한 후골융합을 기다리면 / 주변 뼈가 단단해지는경과를 기대할 수 있습니다.

오늘하루치과는 2014년 개원 시점부터 모든임플란트를 네비게이션 방식으로 진행해 오고 있습니다./ 수술 전 3D CT 분석을 통해치조골 상태를 입체적으로 파악하므로,/ 뼈이식 필요 여부까지 미리 확인하여충분히 설명드릴 수 있습니다.

3D CT와 네비게이션 분석을 통한 치조골 상태 평가

컴퓨터 진단 결과를 바탕으로 20대 환자분의네비게이션 임플란트 수술을 진행하였습니다.

사전에 잇몸뼈 상태와 식립 위치를 정밀하게 분석하였고,/ 이를 기반으로 원내기공실에서 제작한맞춤형 수술 가이드를 적용하여/ 수술은 10분 내외로 신속하게 마무리되었습니다.

식립 시에는 잇몸뼈와의 빠른 결합을 돕기 위해/ 친수성이 뛰어난 오스템임플란트의 BA픽스처를 사용하였습니다.

환자분께서도 수술 과정에 대해 염려가 많으셨으나,/ 생각보다 훨씬 빠르고 편안하게 끝나다행이라고 말씀해 주셨습니다.

네비게이션 수술 가이드를 활용한 픽스처 식립

오늘하루치과는 오스템임플란트 연구자문치과로 위촉되어치료를 이어오고 있습니다.

이번 수술에 사용된 오스템 BA 픽스처는상위 라인업 제품으로,/ 혈액을 끌어당기는 친수성이 매우 뛰어난특징을 가집니다.

10nm 내외의 초박막 나노 코팅 처리가 되어있어 / 식립 후 혈액 젖음성에 따른 단백질부착력을 높이고 / 초기 골형성을 촉진하는데 도움을 줍니다.

수술 후 4개월이 지나 환자분께서 다시내원해 주셨습니다.

픽스처와 치조골의 결합력을 나타내는 ISQ수치를 측정해 보니 / 71~72 정도로안정적인 결과가 확인되었습니다.

초기 진단 시 치조골 밀도가 다소 낮았으나,/ 우수한 표면 처리의 픽스처 선택과네비게이션 식립을 통해 / 양호한 골융합을얻을 수 있었습니다.

골결합이 완성되었으므로 최종 보철물 제작을 위해디지털 광학 인상 채득을 진행하였습니다./ 구강스캐너인 프라임스캔을 사용하여구강 내부를 정밀하게 스캔한 뒤/ 해당 데이터를 원내기공실로 전송하였습니다.

원내기공실에서는 대립되는 치아와의 교합 관계및 / 인접치와의 거리를 다각도로 고려하여지르코니아 맞춤 보철물을 디자인하고 제작하였습니다.

4개월 후 골결합 확인과 지르코니아 맞춤 보철 제작

제작된 지르코니아 맞춤 보철물의 수복을성공적으로 완료하였습니다.

환자분 개개인의 구강 환경에 맞춰 원내에서정교하게 제작되었기에, / 장착 후이물감 없이 편안하게 잘 맞는다고 만족해하셨습니다.

임플란트 픽스처 위에 지르코니아 보철이안정적으로 세팅된 상태를 파노라마 사진으로 확인했습니다.

치료 후 CT 전후 비교와 치조골 밀도 변화

최종 보철물 수복까지 마친 후 3D CT를 촬영하여전후 경과를 비교해 보았습니다.

진단 시 예측했던 바와 같이,/ 입천장 방향의 치조골 밀도가 점차 단단하게향상된 모습이 관찰되었습니다.

이상으로 오스템 BA 임플란트와 네비게이션방식을 적용하여 / 20대 어금니 임플란트를성공적으로 마친 증례 포스팅을 마치겠습니다./ 감사합니다.

20대 임플란트는 치아를 사용할 기간이 길기 때문에, 수술 전 3D 데이터 분석으로 치조골 밀도와 정밀한 식립 위치를 정해 두는 것 이 중요합니다.

골밀도가 약해도 뼈이식 없이 임플란트가 가능한가요?

3D CT 검사를 통해 남은 잇몸뼈의 양과 높이가 충분하다고 판단되면, 친수성이 우수한 픽스처를 활용해 추가 뼈이식 없이 식립을 진행할 수 있습니다.

네비게이션 임플란트 수술 가이드의 역할 은 무엇인가요?

3D CT 모의수술을 통해 결정한 식립 위치와 깊이, 각도를 정밀하게 안내 해 주는 장치로, 수술 시 오차를 줄이고 시술 시간을 단축시켜 줍니다.

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작성·검수 | 김홍석 대표원장 실제 진료 기록과 증례 내용을 바탕으로 작성했습니다.
치료 계획과 경과는 개인의 구강 상태와 검사 결과에 따라 달라질 수 있습니다.
최종 검토일 2026-09-23

※ 모든 치과 치료는 개인에 따라 출혈, 통증, 이시림, 보철물 탈락 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 치료 결과는 구강 상태·전신 건강·유지관리에 따라 달라질 수 있습니다. 치료 전 의료진과 충분한 상담을 권장드립니다.

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이수역 오늘하루치과 오시는 길

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지하철

4·7호선 이수역(총신대입구역)
7번 출구 바로 앞

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위치

골든시네마타워 7층
메가박스 건물

진료시간

월·화·수·금10:00~18:30점심시간 13:00~14:00

목 (야간진료)14:00~21:00저녁시간 18:00~18:30

토·일·공휴일휴진

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